ПМГ для ВПО

Головна / ПМГ для ВПО

Охорона материнства і дитинства є одним із пріоритетних напрямків Програми медичних гарантій. Тому незалежно від свого місця проживання і реєстрації, жінки при надії та породіллі можуть розраховувати на отримання якісних безоплатних послуг ведення вагітності та медичної допомоги при пологах.

Куди звертатися майбутній мамі щодо ведення вагітності?

Для спостереження вагітності можна обирати будь-який комунальний або приватний медичний заклад, що має договір із НСЗУ на пакет «Ведення вагітності в амбулаторних умовах».
Ведення вагітності акушером-гінекологом безоплатне як при самозвернення без направлення, так і при наявності направлення сімейного або лікуючого лікаря.

У межах пакету «Ведення вагітності в амбулаторних умовах» пацієнтка отримує наступні види послуг:

динамічне спостереження за перебігом вагітності
проведення необхідних лабораторних досліджень: від розгорнутого аналізу крові до досліджень на віруси та перинатальні інфекції
проведення інструментальних обстежень: УЗД із доплером, трансвагінальна ультразвукова цервікометрія, кольпоскопія, кардіотокографія, електрокардіографія тощо
проведення пренатального скринінгу
профілактика резус-сенсибілізації шляхом введення антирезусного D імуноглобуліну тощо.

Якщо пацієнтці потрібна госпіталізація, то лікар-гінеколог направляє її в стаціонар, де вона отримає усю необхідну медичну допомогу також безоплатно, в рамках стаціонарного пакету.

Медична допомога при пологах – безоплатна, незалежно від місця проживання.

Ні місце реєстрації, ні фактичне місце проживання не є підставою для оплати медичної допомоги. У закладах, які мають договір із НСЗУ, медична допомога при пологах безоплатна, її вартість оплачує Національна служба здоров’я України. Тому пацієнти зі статусом ВПО не мають нічого доплачувати за отримання медичної допомоги, зокрема при пологах.

Медична допомога при пологах надається безоплатно як при доставленні бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги, так і при самозверненні без направлення.

Під час пологів пацієнтка, що народжує, на безоплатній основі отримує усі необхідні ліки, медичні вироби, знеболення, лабораторні обстеження:

меддопомога при пологах з черговою акушерською бригадою
партнерські пологи
ведення неускладнених та ускладнених пологів
проведення ургентного або планового кесаревого розтину
моніторинг стану роділлі і плода
застосування знеболювальних: анальгетики, епідуральна або спінальна аналгезія та ін.
анестезіологічне забезпечення оперативних втручань та акушерських процедур
лабораторні та інструментальні дослідження 24/7
консультування лікарями інших спеціальностей тощо.

Якщо у вас неправомірно вимагають сплатити вартість спостереження вагітності чи пологів – залишайте скаргу НСЗУ. Оператор контакт-центру за номером 16-77 розповість, як це зробити.

Як знайти медичний заклад, законтрактований з НСЗУ?

Зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77. Оберіть з’єднання з оператором та запитайте, де є найближчі заклади, які надають допомогу з ведення вагітності або при пологах.

Знайдіть самостійно заклади з договором із НСЗУ за допомогою онлайн-карти на дашборді «Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій».

Для пошуку треба застосувати фільтр «Група послуг», де обрати пакет «35.Ведення вагітності в амбулаторних умовах» або «7.Медична допомога при пологах», а також вказати потрібний населений пункт. На карті відобразяться медзаклади з телефонами і адресами, які відповідають введеним фільтрам. Перейти до дашборду можна за посиланням: https://cutt.ly/Pevvw0Ya

Тож супровід вагітності та медична допомога при пологах – послуги, які оплачує НСЗУ в межах Програми медичних гарантій.

Щоб перевірити, які послуги безоплатні, які заклади мають договір із НСЗУ і скільки коштів отримали ці медзаклади, майбутні мами можуть користуватися чат-ботом «Буду мамою», який розроблений ГО «Ліки Контроль» та БФ «280 днів». Чат-бот містить покроковий алгоритм щодо того, як отримати безоплатний супровід вагітності, медичну допомогу при пологах і неонатальні послуги.

Скористатися чат-ботом можна у Viber і Telegram:

https://chats.viber.com/iwillbemother_bot

https://t.me/IWillBeMother_bot

Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024».

Завантажити посібник можна за посиланням: https://cutt.ly/DwCcdHP5

Внутрішньо переміщені особи можуть безоплатно отримати допомогу щодо психічного здоров’я. Вона покривається Програмою медичних гарантій.

До кого звернутися

З питаннями щодо психічного здоров’я у першу чергу звертаються до сімейного лікаря, терапевта або педіатра, з яким укладено декларацію. Нині майже 12 тис. лікарів первинної медичної допомоги пройшли навчання за програмою ВООЗ mhGAP і надають базову психічну допомогу. Ці лікарі працюють в закладах, які мають договір із НСЗУ на пакет “Супровід і лікування дорослих та дітей з психічними розладами на первинному рівні медичної допомоги”.

До лікаря слід звернутися, якщо є такі симптоми :
відчуття тривоги, нервування, напруженості
перепади настрою: від апатії до збудженості
проблеми з пам’яттю
порушення сну і харчової поведінки;
дратівливість, роздратованості і злість
панічні атаки, нав’язливі думки
гостра реакція на стрес
нездатність концентрувати увагу
слухові або зорові галюцинації
та інші, які знижують якість життя
Також пацієнти можуть звернутися до лікаря-психіатра без направлення.

Яку допомогу може надати сімейний лікар

За згоди пацієнта, лікар проведе скринінг на наявність розладів психіки та поведінки. У разі потреби, перенаправить до лікаря спеціалізованої медичної допомоги психолога, психотерапевта або психіатра.

За результатами скринінгу лікар може призначити обстеження і лікування:

направлення на лабораторні та інструментальні дослідження, щоб діагностувати або виключити психічні чи неврологічні розлади, пов’язані з фізичним здоров’ям;
направлення до психіатра для діагностики, встановлення діагнозу та для надання рекомендацій з лікування (за згодою пацієнта);
першу психологічну допомогу – не тільки пацієнтові, а й членам родини, які доглядають за ним;
застосування психосоціальних (психоосвіти, роботи з психосоціальними стресогенними чинниками, сприяння участі у повсякденній діяльності та інше), а також фармакологічних та поведінкових втручань.
складання плану ведення та лікування з виявленими та встановленими раніше розладами в межах компетенції сімейного лікаря;
моніторинг лікування та контроль за виконанням плану спостереження та лікування;
забезпечення супроводу пацієнтів із психічними чи неврологічними розладами;
за відсутності позитивної динаміки – направити до психіатра, психолога, психотерапевта, психофізіолога, нарколога, невролога (залежно від діагнозу та стану пацієнтів), взаємодія з цими лікарями тощо.

Знайти медичний заклад, де надають допомогу щодо психічного здоров’я:

зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77
знайти самостійно на сайті НСЗУ за допомогою онлайн-карти на дашборді “Надавачі медичної допомоги за напрямом “Психологічна та психіатрична допомога”: https://cutt.ly/qevuu6VQ

Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024». Завантажити посібник можна за посиланням: https://cutt.ly/Nw5buw0b

Також корисною буде інформація:

Про отримання безоплатної медичної допомоги людині зі статусом внутрішньо переміщеної особи: https://cutt.ly/kec02Rv6

Як внутрішньо переміщеній особі обрати сімейного лікаря, терапевта і педіатра для укладення декларації: http://surl.li/lnaxhc

Внутрішньо переміщена особа може обирати будь-якого сімейного лікаря, терапевта і педіатра для укладення декларації у будь-якому медичному закладі, оскільки медична допомога не прив’язана до місця реєстрації чи проживання. Це право реалізується через Програму медичних гарантій.

Як це зробити

1 Визначитися з лікарем

Спочатку потрібно обрати найближчий або найбільш зручно розташований заклад первинної медичної допомоги. Це може бути комунальний заклад, приватний або лікар ФОП, які мають договір із НСЗУ.

Знайти заклад можна:

на дашборді “Електронна карта місць надання первинної медичної допомоги” за посиланням: https://cutt.ly/4ec0q0im
зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77. Оператор в телефонному режимі допоможе знайти найближчий заклад первинної медичної допомоги та перелік лікарів, які укладають декларації.

2 Укласти декларацію

Для укладення декларації потрібно записатися на прийом до обраного лікаря. Зробити це можна через реєстратуру медзакладу.

На прийом пацієнту необхідно взяти:

паспорт
ідентифікаційний код
свідоцтво про народження дитини – якщо декларація укладатиметься із педіатром або сімейний лікар обслуговуватиме дитину
телефон, на який приходитимуть смс з електронної системи охорони здоров’я. Зокрема, смс з кодом підтвердження про вибір лікаря.

Якщо внутрішньо переміщена особа вже мала укладену декларацію з іншим лікарем – з нею нічого робити не треба. Укладання нової декларації автоматично фіксується в електронній системі охорони здоровʼя та водночас анулює попередню.

Лікарі первинної медичної допомоги мають ліміт на декларації: сімейний лікар – 1800, терапевт – 2000, педіатр – 900. Якщо лікар досяг ліміту, то він на свій розсуд приймає рішення щодо укладення декларації понад ліміт. Якщо лікар не досяг ліміту – він не може відмовити в укладенні декларації.

3 Користуватися перевагами декларації з лікарем

Маючи декларацію з лікарем первинної медичної допомоги, пацієнт зі статусом внутрішньо переміщеної особи отримує безоплатні послуги https://cutt.ly/Vec0H4YB

з діагностики та профілактики найпоширеніших захворювань, консультації щодо здорового способу життя, е-направлення до лікарів-спеціалістів, е-рецепти на ліки, щеплення відповідно до календаря профілактичних щеплень, може оформлювати довідки, листки непрацездатності тощо.

Зверніть увагу: укладення декларації як в комунальному закладі, так і в приватному, – безоплатні. Вимагання коштів за укладення декларації або оплати першого візиту – неправомірне. Так само немає обмежень на кількість звернень до лікаря або отримання направлень.

Також корисною буде інформація:

Про отримання безоплатної медичної допомоги людині зі статусом внутрішньо переміщеної особи: https://cutt.ly/kec02Rv6

Незалежно від місця проживання і реєстрації, кожен може отримати медичну допомогу в однаково повному обсязі. Це право реалізується через Програму медичних гарантій, яка зокрема, покриває потреби внутрішньо переміщених осіб.

Програма медичних гарантій включає всі основні види медичної допомоги:

екстреної медичної допомоги (незалежно від наявності декларації з сімейним лікарем);
первинної медичної допомоги;
спеціалізованої медичної допомоги;
паліативної медичної допомоги;
реабілітації у сфері охорони здоров’я;
медичної допомоги дітям до 16 років;
медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами.

А також безоплатні або з частковою доплатою ліки за програмою реімбурсації «Доступні ліки». https://cutt.ly/IexOi1PL

Вхідною точкою до безоплатного медичного обслуговування залишається лікар первинної медичної допомоги: сімейний лікар, терапевт або педіатр. Це може бути лікар комунального закладу, або приватного, чи працювати як ФОП за договором із НСЗУ. Пацієнтам, які тимчасово проживають в інших населених пунктах України і потребують медичної допомоги, необхідно звернутись до найближчого медичного закладу з договором з НСЗУ та укласти декларацію з сімейним лікарем.

Скасовувати попередню декларацію не потрібно. При укладанні нової декларації з обраним лікарем зміни автоматично зафіксуються в електронній системі охорони здоровʼя і попередня декларація буде автоматично анульована.

Маючи декларацію з лікарем, пацієнти отримують доступ до безоплатних послуг https://cutt.ly/UexOoIpL

із діагностики та профілактики найпоширеніших захворювань, консультації щодо здорового способу життя, е-направлення до лікарів-спеціалістів, е-рецепти на ліки, можуть вакцинуватися відповідно до календаря профілактичних щеплень, оформлювати довідки, листки непрацездатності тощо.

Зверніть увагу! Без направлення внутрішньо переміщені особи можуть звертатися до: гінеколога, психіатра, нарколога, фтизіатра, педіатра, стоматолога.

Як знайти медзаклад із договором із НСЗУ?

Знайти найближчий медичний заклад або лікаря, який має договір із НСЗУ для надання окремих видів медичних послуг, можна:

на дашборді НСЗУ Електронна карта місць надання первинної медичної допомоги

зателефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16–77.